Идея саламаттык сактоо комитетинин жыйынында, гепатиттер боюнча эпидемиологиялык кырдаал талкууланган учурда сунушталган. Депутат Нуржамал Торобекова, жубайлар арасында инфекцияларды өткөрүп бербөө үчүн милдеттүү текшерүүнүн маанилүүлүгүн белгиледи. Мисал катары, үй-бүлө каттоосунан мурун ВИЧ жана гепатиттер боюнча анализдерди тапшыруучу Өзбекстандын тажрыйбасын келтирди.
Депутат, көптөгөн жугуштуу оорулардын миграциядан улам пайда болорун, эркектер үйгө кайтып келгенде диагноздорун билдирбестигин белгиледи. Бул жубайларга инфекцияларды өткөрүп берүүгө алып келиши мүмкүн. Милдеттүү текшерүү, анын пикири боюнча, мындай кырдаалдарды алдын алууга жардам бериши мүмкүн.
Гулиза Акматсияева, юрист, бул демилгени колдоду, анткени Россияда оор диагноздорду алган кыргызстандыктар менен иштөө тажрыйбасы бар.
Ал 24.kgга, көптөгөн мигранттар өз диагноздорун тааныбай турганын, бул ВИЧ жана сифилис учурларынын көбөйүшүнө алып келерин белгиледи.
Жеке архивдин сүрөтү. Гулиза Акматсияева
«Мен үй-бүлөгө кирер алдында медициналык текшерүүнүн зарылдыгы жөнүндө көптөн бери айтып келе жатам. Бул шарттуу чара эмес. Мигранттар Россияда жасалгандай анализ тапшыруусу керек. Кыргызстанга заманбап лабораториялар керек», — деп баса белгиледи.
Ошондой эле, Феруза Амадалиева, ВИЧ менен жашаган адамдар менен иштөө тажрыйбасы бар эксперт, бул демилгени колдоду. Ал милдеттүү текшерүүнү келечектеги үй-бүлөлөрдүн ден соолугун коргоо үчүн маанилүү кадам деп эсептейт.
Анын пикири боюнча, Кыргызстанда көптөгөн оорулар кеч стадияларда аныкталат, адамдар дарыгерге симптомдор пайда болгондо гана кайрылышат. Үй-бүлөгө кирер алдында текшерүү инфекцияларды жана коркунучтарды аныктоого жардам бериши мүмкүн.
«Үй-бүлөгө кирер алдында медициналык текшерүү идеясы жаңы эмес. Ал борбордук Азия жана чыгыш Европа сыяктуу ар кандай өлкөлөрдө профилактикалык чара катары колдонулат. Биздин өлкөдө жаш жубайлар анализдерди гана кош бойлуу болгондо тапшырат, бул учурда көйгөйлөрдү оңдоо кыйын болуп калат», — деп кошумчалады.
Ошентсе да, Феруза Амадалиева Кыргызстандагы үй-бүлөлүк байланыстар күчтүү болгон шарттарда анализдердин жыйынтыктары социалдык басымдын булагы болушу мүмкүн экендиги боюнча тынчсыздануусун билдирет. Традициялык коомдо мындай маалыматтар бардык туугандарына белгилүү болушу мүмкүн, жана бул аялдарга терс таасир этет, анткени алар көбүнчө тукумдуулук же генетикалык көйгөйлөр боюнча айыптоолордун курмандыгы болушат.
Демилгени негизги максаты — жеке жашоону көзөмөлдөө эмес, үй-бүлөнү коргоо. Бул идеянын ийгилиги анализдердин өзүнө эмес, анонимдүүлүктү жана медициналык түшүндүрүүнү камсыз кылууга байланыштуу.
Феруза Амадалиева
Бермет Барыктабасова, коомдук саламаттыкты сактоо боюнча эксперт, бул демилгеге скептицизмин билдирди, мүмкүн болгон коркунучтарды белгилеп, алар эске алынбай калышы мүмкүн.
Анын айтымында, кандайдыр бир мажбурлоо чаралары адам укуктарын чектегендиктен, тынчсызданууну жаратат. Ал милдеттүү маалымат берүү жана консультация өткөрүүнү туура деп эсептейт, мажбурлоодон көрө.
«ВИЧ жана гепатиттер боюнча текшерүү Саламаттык борборлорунда кыйын эмес. Мамлекетке азыр текшерүүлөргө каражат бөлүү пайдалуу болмок, кийин дарылоого көп каражат сарптаганча. Тестирлөө бардык адамдар үчүн, үй-бүлөлүк статусуна карабастан, жеткиликтүү болушу керек», — деп кошумчалады.
Бермет Барыктабасова, Феруза Амадалиева сыяктуу, мүмкүн болгон дискриминация жана стигматизациядан сактанууну сунуштайт. Кичинекей айылдарда анализдердин жаман жыйынтыгы жубайлардын репутациясына залакасын тийгизиши мүмкүн, бул терс кесепеттерге алып келет.
Медициналык сырды сактоо милдеттүү болсо да, жеке маалыматтардын сыртка чыгып кетүү коркунучу бар, бул социалдык басымга жана фактически үй-бүлөгө кирүүгө тыюу салууга алып келиши мүмкүн.
Генетикалык аспекттер бул демилгеде талкууланган жок, бирок адистер тукум куучулук оорулары боюнча суроолордун маанилүүлүгүн белгилешет. Бермет Барыктабасова, Кыргызстанда тукум куучулук патологияларды алдын алуу негизинен антенаталдык мезгилде башталат, бул учурда бузулуулар мурда эле аныкталат деп белгиледи.
Адистердин пикири боюнча, текшерүү жакын туугандык байланыштары бар жубайлар үчүн өзгөчө маанилүү, бул өлкөнүн түштүгүндө көп кездешет. Эгер эки жубай да рецессивдүү гендин ташуучулары болсо, оор баланын төрөлүү коркунучу кыйла жогорулайт. Мындай ооруларды дарылоо өтө кымбат.
Ошондой эле, саламаттык сактоо системасынын массалык генетикалык тестирлөөгө даярдыгы боюнча суроо дагы ачык бойдон калууда.
Негизги генетикалык анализдердин жогору баасы, аларды массалык колдонууга жеткиликтүү кылбайт, өзгөчө негизги медициналык кызматтар менен камсыздоо жетишсиз шарттарда.
Саламаттык сактоо министрлиги 24.kgга комментарий берип, жарандарды ден соолук абалы жөнүндө маалымдоо максатында ыктыярдуу консультация жана текшерүү практикасын өнүктүрүүнүн зарылдыгын белгиледи. Ведомство ошондой эле, мындай текшерүүнүн милдеттүү мүнөзү кошумча юридикалык иштелип чыгышы керек экенин баса белгиледи.
Кыргызстанда үй-бүлөгө кирер алдында милдеттүү медициналык текшерүү жөнүндө маселе биринчи жолу көтөрүлүп жаткан жок — 2018-жылы окшош сунуштар айтылган, бирок ошол кезде колдоо тапкан эмес.
Учурда үй-бүлө кодексинин 16-беренеси текшерүүлөрдүн ыктыярдуу жана конфиденциалдуу мүнөзүн кепилдейт, диагнозду жарыялоо укугун пациентке калтырат.
16-берене. Үй-бүлөгө кирер алдында медициналык текшерүү
1. Үй-бүлөгө кирер алдында медициналык текшерүү, медициналык-генетикалык маселелер боюнча консультация жана үй-бүлөнү пландоо маселелери, жашаган жери боюнча саламаттык сактоо мекемелери тарабынан акысыз жүргүзүлөт жана үй-бүлөгө кирген адамдардын макулдугу менен гана жүргүзүлөт.
2. Үй-бүлөгө кирген адамдын текшерүүнүн жыйынтыктары медициналык сырды түзөт жана аны үй-бүлөгө кирүүнү каалаган адамга, текшерүүдөн өткөн адамдын макулдугу менен гана билдирүүгө болот.
3. Эгер үй-бүлөгө кирген адамдардын бири венерикалык ооруну же ВИЧ инфекциясын экинчи адамдан жашырса, акыркысы никени жараксыз деп таануу үчүн сотко кайрылууга укуктуу.
