
«Биринчи радио» эфиринде Республикалык дерматовенерология борборунун дерматовенерологу Ирина Мартыненко акне себептери, бул оорунун стадиялары жана заманбап дарылоо ыкмалары тууралуу маалымат бөлүштү.
Адистин айтымында, акне профессионалдык чөйрөлөрдө жана коомдо актуалдуу тема болуп калууда. Бул оорунун маалыматтары семинарларда жана конференцияларда үзгүлтүксүз талкууланат, ошондой эле интернетте активдүү жайылтылат.
Дерматологиялык практикада акне кайрылуулар боюнча экинчи орунду ээлейт. Ал ар кандай куракта пайда болушу мүмкүн, бирок көбүнчө өспүрүмдөрдө байкалат. Бирок, чоңдор да бул көйгөй менен көп кездешет, деп белгиледи Мартыненко.
Адис кошумчалады, өспүрүмдөр арасында акне көбүнчө жигиттерде — 90–95% учурларда, ал эми кыздарда бул сан 80–85% түзөт. Жаш өткөн сайын пропорция өзгөрөт: аялдарда акне эркектерге караганда көп кездешет.
Көптөгөн факторлор бар, алар биринчи себептер болмок эмес, бирок чыгууларды пайда кылууга жардам берет. Алардын катарына стрессти, өзгөчө жаштарда жана ири шаарлардын тургундарында, ошондой эле тең салмактуу тамактанбоону, тез тамактарды, газдалган ичимдиктерди, майлуу жана ачуу тамактарды, алкоголь жана тамекини көп колдонуу кирет.
Мындан тышкары, теринин абалына хрoникалык оорулар, анын ичинде автоиммундук оорулар таасир этет. Иммунитеттин начарлашы да тобокелдик факторы болуп саналат, ошондой эле күндүн нурларынын ашыкча болушу.
«Күн, деңиз жана суу биздин досторубуздай көрүнөт, бирок баары тең салмакта болушу керек. Биздин климатта ашыкча күндүн таасири териге терс таасир этет», — деп баса белгилейт дерматолог.
Акненин патогенези жөнүндө сүйлөшкөндө, Мартыненко негизги фактор гиперандрогения — тестостерондун жогору деңгээли экенин белгиледи, ал эркектерде да, аялдарда да байкалат, бул теринин майын ашыкча өндүрүүгө алып келет.
Ошондой эле маанилүү механизм дискератоз болуп, бул теринин орогонуу процессин бузуп, май бездеринин каналдарын тыгындатып, теринин майын топтоого жана акне пропионибактерияларынын өсүшүнө алып келет, бул болсо сезгенүүгө себеп болот.
Пациенттин иммунологиялык статусу да маанилүү роль ойнойт. Жакшы иммундук жооп менен бактериялардын өсүшү кармалып, сезгенүү процессинин өтүшү жеңил болот. Бирок иммунитет начарлаганда сезгенүү оор болушу мүмкүн.
Ирина Мартыненко акненин үч стадиясын бөлүп көрсөттү: жеңил, орто жана оор. Жеңил форма жалгыз чыгуулар менен мүнөздөлөт, орто — көп папуло-пустулездик элементтер жана инфильтрация менен, ал эми оор форма — бордового же розового түстөгү оор сезгенүүлөр менен оор элементтерди камтыйт.
Акненин эң кеңири таралган пайда болуу жерлери — бул Т-аймак (мурин, мурун-эрин аймагы, жон) жана ошондой эле көкүрөктүн жана аркасынын жогорку бөлүгү.
Дарылоо ыкмалары оорунун стадиясына жараша болот. Жеңил жана орто формаларда адатта терини карап чыгуу, дарылык каражаттарды колдонуу жана триггер факторлорду жоюу кирген сырттагы терапия колдонулат. Сырттагы препараттар антибактериалдык компоненттерди, кислоталарды жана сезгенүүгө каршы заттарды камтышы мүмкүн.
Оор акне учурларында системалык ыкмаларды колдонуу, антибиотиктер жана кератолитикалык таасири бар жаңы ретиноиддер тобунан препараттарды колдонуу, бирок теринин кургашы жана эриндерде жарылуулар сыяктуу терс таасирлерге ээ.
«Ретиноиддерди дайындоодон мурун бардык тобокелдиктерди пациент менен талкуулоо жана толук лабораториялык анализ жүргүзүү маанилүү, анткени алар гормоналдык фонго, щитовидная бездин функциясына жана боорго жүктөмгө таасир этиши мүмкүн», — деп баса белгиледи Мартыненко.
Адис бүгүнкү күндө натыйжаларды тез жетишүү үчүн ретиноиддерди көп дайындоо тенденциясы байкалып жатканын белгиледи. Бирок дарылоону күтүүсүз токтотуу оорунун күчөшүнө алып келиши мүмкүн. Ошондуктан дозаны жана дарылоонун узактыгын туура тандоо маанилүү.
Ошондой эле пациенттердин репродуктивдик пландарын эске алуу керек: ретиноиддер курсу аяктагандан кийин жүктөлүүнү пландаштырууну алты айдан эрте эмес, жакшыраак — кийин пландаштырууга сунушталат, плодго тератогендик таасир этүү тобокелдигин болтурбоо үчүн. Пландарсыз жүктөлүү болсо, гинеколог менен кеңешүү зарыл.