К повреждениям диафрагмы нами отнесены травматические грыжи диафрагмы, травмы и ранения диафрагмы, а также инородные тела. К этой же группе мы приобщили так называемую оперированную диафрагму с ее изменениями, возникшими вследствие операций. Такова предлагаемая классификация, которая, как нам представляется, приемлема в практической работе.
Общие принципы и методы рентгенологического исследования диафрагмы.
Впервые рентгенологический метод для изучения диафрагмы был использован Gronross в 1897 г..
В задачу рентгенологического исследования при подозрении на патологию диафрагмы, как известно, входит определение состояния самой диафрагмы (уровень стояния, форма и контуры, характер движений), наличия патологических тенеобразований, связанных с диафрагмой, и их характеристика (форма, размеры, интенсивность, структура, симптом однонаправленных движений с диафрагмой), уточнение локализации патологического образования (диафрагмальная или над- и поддиафрагмальная локализация), а также состояние прилежащих органов (легких, сердца, печени, желудка, кишечника и т. д.).
При изучении диафрагмы используют комплекс рентгенофункциональных, рентгеноморфологических, газоконтрастных, рентгено-радиоизотопных исследований. Широко применяется также рентгеноконтрастное исследование желудочно-кишечного тракта.
К рентгенофункциональным исследованиям относятся обычное или рентгенотелевизионное просвечивание, рентгенокинематография, электро- и рентгенокимография, рентгенополиграфия. Рентгеноморфологическими исследованиями являются обычная рентгенография и электрорентгенография, томография, газоконтрастными методами — диагностический пневмоперитонеум, пневмомедиастинум, пневмоторакс, раздувание воздухом толстой кишки, рентгено-радиоизотопными методами — радиоизотопное скеннирование печени, электрорентгеноскеннирование.
